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AMH——準(zhǔn)確預(yù)測卵巢儲備功能的理想指標(biāo)

投稿 HRCYE2024/03/27 09:30:56 發(fā)布 IP屬地:未知 來源: 作者: 1157 閱讀 0 評論 0 點(diǎn)贊

在人為可控的模擬環(huán)境中完成受精、胚胎培育等一系列過程的試管嬰兒技術(shù),是當(dāng)今諸多不孕不育朋友實(shí)現(xiàn)生育夢想有效方式。顯然,通過試管助孕的基礎(chǔ)原理可知,其與自然懷孕大有不同,但既是如此,周期中女性卵巢仍是不可或缺的要素之一。

據(jù)悉,生殖醫(yī)學(xué)上,女性血清中的AMH濃度則是衡量自身卵巢是否健康的一大標(biāo)準(zhǔn)。美國HRC生殖專家說,AMH(抗繆勒氏管激素)是卵泡發(fā)育早期階段的竇前卵泡及小竇卵泡的顆粒細(xì)胞所釋放的一種激素,一般直徑為4毫米的卵泡可釋放0.2AMH,這也就是為何通過檢測女性血清中AMH的濃度,醫(yī)生能正確預(yù)測其自身卵巢的儲備功能和生育能力了。

AMH數(shù)值低于1,還能自然懷孕嗎?

正常情況下,2~6.8ng/ml之間是女性血清AMH濃度的正常范圍,此時(shí)不管是自然受孕還是試管助孕,都是非常理想的黃金時(shí)期。但如果經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)該數(shù)值低于正常范圍時(shí),則說明女性自身卵巢有下降趨勢,尤其是AMH數(shù)值低于1時(shí),女性卵巢儲備功能是非常差的,若按照卵泡釋放AMH標(biāo)準(zhǔn),此時(shí)的女性卵巢內(nèi)僅約有5~6顆基礎(chǔ)卵泡,雖然仍有受孕的可能,但是成功幾率很低。

AMH數(shù)值低于1,試管助孕的成功率怎樣?

大家可能會想,試管嬰兒是人為的把精卵取出到體外進(jìn)行操作,所以只要利用好僅約有的5~6顆基礎(chǔ)卵泡,即可獲得高的試管成功率。其實(shí),關(guān)于“AMH數(shù)值低于1,試管助孕成功率怎樣”這一問題,美國HRC生殖專家是認(rèn)為確保AMH低于1的女性試管助孕所獲卵的“質(zhì)”與“量”并重,才是受孕成功的關(guān)鍵。

因?yàn)樵谠嚬苤羞^程中,極有可能會有部分卵子、形成的受精卵或胚胎會因質(zhì)量問題而被淘汰,而這一淘汰的概率則與卵子質(zhì)量的好壞緊密相關(guān)。簡單而言就是,如果基礎(chǔ)卵泡少時(shí),則意味著女性卵巢對促排藥物反應(yīng)低、獲卵率也變低,此時(shí)卵子質(zhì)量再著加差勁得很,那么健康胚胎的形成率就會更低,如此便大大降低了試管助孕成功率。

但值得慶幸的是,AMH數(shù)值僅能預(yù)判卵巢的儲備功能,并不能判斷卵巢內(nèi)剩余卵子的質(zhì)量問題。所以說,即使接受試管助孕的女性,基礎(chǔ)卵泡雖然很少,但經(jīng)過科學(xué)促排后所獲取的每顆卵子都特別優(yōu)質(zhì)的話,試管助孕成功率依舊是可以達(dá)到很高水平的。

另外,相關(guān)臨床數(shù)據(jù)也顯示,因卵巢儲備功能下降、基礎(chǔ)卵泡極少而實(shí)施試管生育計(jì)劃的女性群體,試管嬰兒活產(chǎn)率降低了40%~50%,而導(dǎo)致這一情況發(fā)生的主要因素是女性自身卵子數(shù)量和質(zhì)量的下降。所以為了保險(xiǎn)起見,AMH值低于1的女性試管助孕周期中,需要遵醫(yī)囑做好以下三件非常重要的事情:

1、調(diào)養(yǎng)身體

在美國HRC,生殖專家一般會要求卵巢儲備功能低、基礎(chǔ)卵泡甚少的女性通過日常生活習(xí)慣以及日常的一些飲食來調(diào)理身體,比如保持充足睡眠、多吃富含維生素D、E以及抗氧化類等水果蔬來提高精卵的質(zhì)量,同時(shí)還也可以每天喝喝黑豆?jié){,多吃一些牛奶、黃豆、魚等富含蛋白質(zhì)的食物以促進(jìn)卵泡的生長;或者通過服用葉酸、輔酶Q10等保健品來保障日后試管助孕的成功率。(注:輔酶Q10是生殖醫(yī)學(xué)界專家公認(rèn)的試管助孕輔助良藥,有明顯養(yǎng)護(hù)卵巢、降低卵子非整倍體提高卵子質(zhì)量的作用)

2、促排周期以累積形式進(jìn)行

正常情況下,試管助孕周期獲卵的理想數(shù)量是15個(gè)左右,所以對于AMH數(shù)值較低的女性,一般建議通過累積促排周期,以增加獲卵數(shù),多培育一些囊胚后再進(jìn)行基因檢測,成功率會更有保障。

當(dāng)然,促排方案的正確制定也是決定所取出卵子質(zhì)量的關(guān)鍵要素。美國HRC生殖專家,出于不同患者對藥物反應(yīng)不一的考慮,以“量身定制”的形式幫助每位患者完成助孕方案的擬定,而AMH數(shù)值低、卵巢功能不佳的患者,醫(yī)生則為其推薦使用經(jīng)過改良的克羅米芬方案,以讓該類女性自身能產(chǎn)生更多的促卵泡生成素,并結(jié)合生長激素(營養(yǎng)針),保障多顆卵泡發(fā)育都能得到更好的發(fā)育,進(jìn)而提高健康卵子的獲取率。

3、通過輔助生殖途徑完成周期

如果卵巢功能已經(jīng)完全衰竭,或者說嘗試一個(gè)周期,沒有優(yōu)質(zhì)卵子取出或健康囊胚的配成,那么美國HRC生殖專家是建議通過輔助生殖的方式來完成試管周期。

注:春風(fēng)送暖,萬物復(fù)蘇。在這個(gè)充滿生機(jī)的季節(jié),我們非常榮幸地邀請您參加一場獨(dú)一無二的輔助生殖科學(xué)盛會——錦欣國際·2024.4月中國/美國試管嬰兒答疑會。

此次答疑會將會在北京、上海、成都、深圳四個(gè)城市輪番舉辦。屆時(shí),HRC的權(quán)威醫(yī)生Dr.Lawrence B.WerlinDr. Ghadir、以及香港感恩醫(yī)療中心的【優(yōu)秀口碑】試管生殖專家將親臨現(xiàn)場,旨在為每一個(gè)有生育需求的家庭提供權(quán)威、深入、貼心的好孕指導(dǎo)和幫助

答疑會時(shí)間與地點(diǎn)

六十二

時(shí)間:2024年04月20日

地點(diǎn):北京四季酒店 北京廳(北京市朝陽區(qū)亮馬橋路48號)

六十三

時(shí)間:2024年04月21日

地點(diǎn):上海明天廣場JW萬豪酒店 五層小宴會廳(上海市南京西路399號明天廣場)

第六十

時(shí)間:2024年04月24日

地點(diǎn):成都茂業(yè)JW萬豪酒店8層1+2廳(成都市錦江區(qū)東御街19號)

第六十

時(shí)間:2024年04月27日

地點(diǎn):深圳四季酒店 玉蘭(深圳市福田區(qū)福華三路138號)

讓我們共同迎接生命的到來,非常期待會場可以與您相見,錦欣國際全體人員再次誠摯地期待的到來,與國際試管專家共同開啟一段全新的試管旅程。


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