隨著人們生活水平的提高，試管生育的個(gè)性化和多樣化需求也越來(lái)越顯著。但是，由于我國(guó)技術(shù)、法律等各方面因素不能有針對(duì)性地滿足患者的需求，因此眾多不孕不育患者更加愿意選擇能滿足不同層次患者生育需求的美國(guó)。

美國(guó)HRC專家

下面，我們從4點(diǎn)來(lái)分析擁有寶寶夢(mèng)想的中國(guó)家庭、朋友在試管求子之路上可能會(huì)遇到的相關(guān)問(wèn)題。

1、不孕癥并不少見 美國(guó)試管優(yōu)勢(shì)凸顯

我們都知道，如今不孕不育癥是一種非常普遍的現(xiàn)象，大約每6對(duì)育齡夫婦中就有1對(duì)無(wú)法生育。導(dǎo)致不孕不育的原因通常與55%的女性因素和35%的男性因素有關(guān)，10%的原因是男女雙方都存在問(wèn)題而造成的。大約有5%的不孕不育夫妻選擇通過(guò)試管助孕的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)生育。當(dāng)然，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和人們生活方式、觀念的轉(zhuǎn)變，許多生育能力很強(qiáng)的朋友也希望通過(guò)試管助孕技術(shù)以圓生子夢(mèng)。不過(guò)需要說(shuō)明的是：

(1) 我國(guó)試管助孕有“三證限制”，即結(jié)婚證、身份證和準(zhǔn)生證，并且還需要醫(yī)院出具的難孕育證明。

(2) 遺傳病是由于遺傳物質(zhì)發(fā)生變化引起的疾病，如染色體數(shù)目、結(jié)構(gòu)異常(唐氏綜合等);一對(duì)等位基因的突變而致(地中海貧血等);唇裂、先天性心血管等多基因病。當(dāng)前，能對(duì)遺傳病進(jìn)行干預(yù)的有效手段便是第三代試管PGS/PGD技術(shù)。但此項(xiàng)技術(shù)在中國(guó)還處于科研階段，無(wú)法進(jìn)行全基因篩查，自然流產(chǎn)、胎停、畸形等風(fēng)險(xiǎn)高。

相比之下，美國(guó)在這方面就具有一定優(yōu)勢(shì)，不但不需要任何證件便可實(shí)施IVF治療，還能通過(guò)PGS/PGD技術(shù)避免胎兒罹患99.9%的單基因遺傳病，實(shí)現(xiàn)優(yōu)育優(yōu)生。

2、試管費(fèi)用可能會(huì)超過(guò)周期成本

就美國(guó)HRC來(lái)說(shuō)，單一周期IVF與PGS需要2.9萬(wàn)美金，項(xiàng)目包括了單一周期IVF、周期性超聲檢查(從藥物開始，一直到移植)、現(xiàn)場(chǎng)周期中監(jiān)測(cè)、在治療周期期間的診室就診和實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)(僅限于雌孕激素水平)、取卵、胚胎移植、設(shè)施費(fèi);初次會(huì)診;實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)篩查;子宮聲學(xué)造影和模擬胚胎移植;精液分析和精子冷凍(單精子提供者);IVF實(shí)驗(yàn)室和手術(shù)設(shè)施費(fèi)用;PGS(移植前遺傳篩查)，針對(duì)23對(duì)染色體篩查，僅限12個(gè)胚胎;針對(duì)男性和女性的遺傳檢測(cè);取卵當(dāng)日的麻醉術(shù);針對(duì)單精子來(lái)源的ICSI技術(shù)(卵泡漿內(nèi)單精子注射);對(duì)胚胎的AHA(輔助孵化);針對(duì)單精子來(lái)源的胚胎冷凍，包括一年的存儲(chǔ);妊娠試驗(yàn)(E2、P4和HCG);生育周期藥物，直至胚胎移植。

而由于美國(guó)試管助孕是根據(jù)個(gè)人情況量身定制的，所以，胚胎存儲(chǔ)每年續(xù)期費(fèi)用、PGD的移植前基因診斷、PGS篩查超過(guò)限定個(gè)數(shù)、胚胎移植后的藥物治療、孕早期妊娠監(jiān)測(cè)、外部監(jiān)測(cè)不包括在這個(gè)費(fèi)用中，并且會(huì)因病人而異。因此，赴美前您應(yīng)確保診所完全講解費(fèi)用，以便您考慮可能需要的任何額外費(fèi)用，讓生育暢通無(wú)阻。

3、赴美試管助孕，年齡很重要

在IVF治療方面，年輕的客人在成功率方面比高齡的客人表現(xiàn)得更好。在女性中，生育率的下降開始于35歲左右，并在30歲和40歲時(shí)加速。這意味著，到40歲出頭的時(shí)候，懷孕的難度要大得多，到45歲時(shí)，IVF治療成功的機(jī)會(huì)就大大減少了。這是因?yàn)殡S著時(shí)間的推移，卵巢中的卵子數(shù)量和質(zhì)量都在下降。

盡管男性的生育能力更穩(wěn)定，但隨著時(shí)間的推移，睪丸激素水平也會(huì)下降，而睪丸激素水平下降意味著精子數(shù)量減少。與女性相似，男性的精子隨著時(shí)間的推移會(huì)發(fā)生突變，這意味著精子的質(zhì)量和數(shù)量都會(huì)逐漸下降。這必然會(huì)對(duì)試管助孕生育造成影響。所以，如果您正在考慮赴美試管，建議盡早。

4、成功率可能會(huì)誤導(dǎo)人，需要慎重

試管成功的機(jī)率不是根據(jù)個(gè)人的具體情況而定的，所以您可能會(huì)對(duì)自己成功的機(jī)會(huì)產(chǎn)生誤導(dǎo)。一些生殖診所會(huì)拒絕那些預(yù)估試管成功率差的患者，比如年齡較大的女性、卵子儲(chǔ)備較低或者是特定的婦科問(wèn)題，這意味著高成功率可能與高齡的您無(wú)關(guān)，您可能也會(huì)因此而過(guò)分憂慮與信心不足，甚至停止繼續(xù)求子的腳步。

其實(shí)，不同的生殖診所對(duì)試管成功的衡量標(biāo)準(zhǔn)是不同的，有的診所通過(guò)臨床妊娠率來(lái)衡量成功，有的則通過(guò)寶寶順利出生，即活產(chǎn)率來(lái)衡量。目前，從統(tǒng)計(jì)口徑的角度來(lái)說(shuō)，美國(guó)CDC官網(wǎng)定期發(fā)布的全美不同生殖醫(yī)院試管活產(chǎn)率數(shù)據(jù)具有較強(qiáng)的可比性;美國(guó)HRC中國(guó)咨詢處創(chuàng)始人鄧絮陽(yáng)先生也持有贊同的態(tài)度，并且建議選擇排名前15以內(nèi)的醫(yī)院，試管成功率會(huì)更有保障。

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